La nueva resolución incorpora tratamientos médicos, medicamentos para VIH y tuberculosis, y reajustes en las tarifas de consultas de psicología, psiquiatría y odontología, sin aumentar los costos para los afiliados.
Santo Domingo, República Dominicana, 13 de octubre de 2026. – La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) anunció la ampliación de los beneficios incluidos en los Planes Especiales de Salud para Jubilados y Pensionados del Estado dominicano, una medida que beneficiará a más de 122,000 afiliados y sus dependientes directos.
La disposición, establecida mediante la Resolución Administrativa núm. 00269-2026, incorpora nuevas prestaciones médicas y reajusta las tarifas de pago a profesionales de determinadas especialidades, con el objetivo de ampliar los servicios disponibles para esta población.
De acuerdo con la institución, la actualización busca reducir las diferencias existentes entre las coberturas de los Planes Especiales y el catálogo de prestaciones del Régimen Contributivo del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Nuevos tratamientos y medicamentos incluidos en la cobertura
Entre los beneficios incorporados mediante la resolución se encuentran las prestaciones para el tratamiento de la gigantomastia y la ginecomastia, condiciones médicas relacionadas con el crecimiento excesivo del tejido mamario.
La gigantomastia se caracteriza por un aumento considerable del volumen de las mamas, mientras que la ginecomastia consiste en el crecimiento del tejido mamario en hombres.
La nueva disposición también contempla medicamentos antirretrovirales para personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), así como atención integral para pacientes con tuberculosis.
Además, incluye medicamentos esenciales contemplados en el Cuadro Básico, ampliando las prestaciones farmacéuticas disponibles para los beneficiarios de estos planes.
Estas incorporaciones forman parte de la actualización de los servicios de salud cubiertos para jubilados, pensionados y sus dependientes.
Aumentan tarifas de consultas de psicología, psiquiatría y odontología
Otro de los cambios establecidos por la Sisalril corresponde al reajuste de las tarifas que reciben los profesionales de la salud por determinadas consultas ambulatorias.
La resolución contempla incrementos en los pagos correspondientes a consultas de psicología, psiquiatría y odontología.
Según explicó la institución, este ajuste busca fortalecer la prestación de los servicios médicos incluidos en los Planes Especiales de Salud.
La Sisalril precisó que la ampliación de beneficios y el reajuste de tarifas se realizarán sin representar un aumento en los gastos que deben asumir los jubilados y pensionados afiliados.
No obstante, la información divulgada no especifica los nuevos montos que recibirán los profesionales por consulta ni detalla las tarifas anteriores.
Más de 122,000 afiliados serán beneficiados
El superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton, informó que la medida tendrá un alcance de más de 122,000 afiliados a los Planes Especiales de la Dirección General de Jubilaciones y Pensiones a cargo del Estado (DGJP).
Entre los beneficiarios se encuentran médicos, maestros, policías, antiguos integrantes de los cuerpos castrenses, agrónomos y otros profesionales jubilados o pensionados del sector público.
La cobertura también comprende a los dependientes directos incluidos en estos planes, conforme a las condiciones de afiliación correspondientes.
Ceara Hatton señaló que la ampliación de prestaciones permitirá reducir la diferencia entre los beneficios disponibles para este grupo y los contemplados en el Régimen Contributivo.
La actualización responde, según la Sisalril, a la necesidad de fortalecer la protección en salud de una población que puede requerir mayor acceso a servicios médicos durante la jubilación.
Tesorería de la Seguridad Social deberá aplicar nuevos montos
La Resolución Administrativa núm. 00269-2026 también instruye a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) a realizar las dispersiones correspondientes a los nuevos montos establecidos.
Este procedimiento permitirá canalizar los recursos destinados al financiamiento de las prestaciones incorporadas y de los reajustes aprobados.
La participación de la TSS forma parte del proceso administrativo necesario para la implementación financiera de la medida dentro del sistema de seguridad social.
El comunicado institucional no precisa una fecha específica para la aplicación efectiva de cada una de las nuevas coberturas ni establece un calendario detallado para la ejecución de las dispersiones.
Buscan reducir diferencias entre los planes de salud
Los Planes Especiales de Salud para Jubilados y Pensionados del Estado están dirigidos a personas que, luego de concluir sus funciones en distintas instituciones públicas, reciben una pensión o jubilación bajo los esquemas correspondientes.
La ampliación anunciada por la Sisalril incorpora
